Quanh độ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh, cơ thể phụ nữ trải qua nhiều thay đổi lớn về nội tiết. Một trong những biểu hiện thường gặp nhưng dễ bị bỏ qua là xuất huyết tử cung bất thường. Nhiều phụ nữ cho rằng đây chỉ là rối loạn kinh nguyệt do “tuổi tác”, tuy nhiên trong không ít trường hợp, tình trạng này có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý phụ khoa nguy hiểm, thậm chí ung thư.
Việc nhận biết sớm, thăm khám kịp thời và điều trị đúng nguyên nhân đóng vai trò quan trọng trong bảo vệ sức khỏe và chất lượng sống của phụ nữ giai đoạn này.
XUẤT HUYẾT TỬ CUNG BẤT THƯỜNG LÀ GÌ?
Xuất huyết tử cung bất thường là tình trạng ra máu âm đạo không theo chu kỳ kinh nguyệt bình thường, bao gồm:
- Rong kinh, rong huyết kéo dài
- Ra máu giữa chu kỳ
- Ra máu nhiều bất thường
- Ra máu sau khi đã mãn kinh

Ở phụ nữ tiền mãn kinh, chu kỳ kinh có thể trở nên không đều do rối loạn phóng noãn. Tuy nhiên, nếu tình trạng ra máu kéo dài, tái diễn nhiều lần hoặc lượng máu nhiều bất thường, phụ nữ tuyệt đối không nên chủ quan.
Đặc biệt, ra máu sau mãn kinh được xem là dấu hiệu bất thường cần được thăm khám sớm, vì có thể liên quan đến các bệnh lý ác tính.
NGUYÊN NHÂN GÂY XUẤT HUYẾT TỬ CUNG QUANH TUỔI TIỀN MÃN KINH VÀ MÃN KINH
Xuất huyết tử cung bất thường trong giai đoạn này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả nguyên nhân lành tính và nguy hiểm.
Rối loạn nội tiết tố – Đây là nguyên nhân thường gặp nhất ở phụ nữ tiền mãn kinh.
- Suy giảm estrogen và progesterone
- Chu kỳ không phóng noãn
- Niêm mạc tử cung bong tróc không đều gây rong huyết
Các bệnh lý tại tử cung
- Polyp lòng tử cung
- U xơ tử cung
- Tăng sản nội mạc tử cung
- Viêm nội mạc tử cung
Những bệnh lý này dễ gây ra tình trạng ra máu kéo dài, ra máu nhiều hoặc chảy máu bất thường.

Bệnh lý ác tính
- Ung thư nội mạc tử cung
- Ung thư cổ tử cung
- Ung thư buồng trứng (gián tiếp)
Đặc biệt, ra máu sau mãn kinh là dấu hiệu điển hình cần loại trừ ung thư nội mạc tử cung.
Nguyên nhân khác
- Tác dụng phụ của thuốc nội tiết
- Rối loạn đông máu
- Stress kéo dài, suy nhược cơ thể
XUẤT HUYẾT TỬ CUNG BẤT THƯỜNG CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?
Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, xuất huyết tử cung bất thường có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng:
- Thiếu máu mạn tính, gây mệt mỏi, chóng mặt, suy nhược
- Ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống
- Làm chậm trễ việc phát hiện các bệnh lý tiền ung thư hoặc ung thư
- Tăng nguy cơ phải can thiệp phẫu thuật muộn

Vì vậy, phụ nữ quanh tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh không nên tự ý chịu đựng hoặc dùng thuốc cầm máu tại nhà mà cần thăm khám chuyên khoa để xác định đúng nguyên nhân.
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TỬ CUNG BẤT THƯỜNG
Chẩn đoán
Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành thăm khám và chỉ định các phương pháp phù hợp, có thể bao gồm:
- Khám phụ khoa và khai thác tiền sử
- Siêu âm tử cung – phần phụ
- Soi cổ tử cung nếu nghi ngờ tổn thương
- Xét nghiệm Pap smear, HPV
- Sinh thiết nội mạc tử cung khi cần thiết

Điều trị
Tùy theo nguyên nhân, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp:
- Điều trị nội khoa bằng thuốc nội tiết trong các trường hợp rối loạn nội tiết
- Điều trị viêm nhiễm nếu có
- Can thiệp ngoại khoa đối với polyp, u xơ hoặc tổn thương nội mạc
- Theo dõi sát hoặc điều trị chuyên sâu nếu phát hiện tổn thương tiền ung thư, ung thư
Mục tiêu điều trị không chỉ là cầm máu mà còn giải quyết triệt để nguyên nhân, phòng ngừa tái phát và biến chứng.
LƯU Ý TỪ BS NGUYỄN DƯƠNG DIỆP (Phòng khám Sản Phụ Khoa 88B Hà Đông)
Phụ nữ nên chủ động thăm khám chuyên khoa sản phụ khoa ngay khi có các dấu hiệu:
- Ra máu âm đạo kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần
- Ra máu nhiều bất thường, máu vón cục
- Ra máu sau khi đã mãn kinh
- Kèm theo đau bụng dưới, mệt mỏi, thiếu máu

👉 Tại Phòng khám Sản Phụ Khoa 88B Hà Đông, phụ nữ quanh tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh được bác sĩ chuyên khoa trực tiếp thăm khám, chẩn đoán chính xác nguyên nhân xuất huyết tử cung bất thường và tư vấn hướng điều trị phù hợp, an toàn. Việc phát hiện sớm giúp bảo vệ sức khỏe lâu dài và phòng ngừa các bệnh lý nguy hiểm.
